犬貓體內寄生蟲update
Lan上週去美國紐奧良參加 ABVP Symposium 研討會，跟大家分享一下在研討會上聽到關於犬貓體內寄生蟲的訊息。
隨著分子生物技術的發展，已有分子生物研究的證據顯示每四隻犬貓中就有一隻（> 25%）至少有一種寄生蟲感染，而感染的犬貓中，每五隻就有一隻（> 20%）同時感染其他寄生蟲。
一、出現有抗藥性的犬鉤蟲
研究發現有鉤蟲的狗樣本中，每十個樣本中有一個發現具有驅蟲藥（benzimidazole）抗藥性標記。另一項針對北美抗驅蟲藥犬鉤蟲的研究發現，該問題在整個美國更為普遍，超過 11% 檢測到的犬鉤蟲被鑑定為具有抗藥性標記167Y，並且，這種具抗藥性的鉤蟲正在加拿大開始出現。
二、「梨形鞭毛蟲」與「公共衛生」
你們知道在美國，即便體內外寄生蟲預防藥物如此普及，允許狗狗進入玩耍的公園裡，85%檢測出線蟲（包含大家熟知的蛔蟲）與梨形鞭毛蟲。加拿大則有 34% 的狗公園有檢測到梨形鞭毛蟲。 梨形鞭毛蟲可以分為許多種聚合體（Assemblage），常見的 Giardia duodenalis 有Assemblage A-H，貓最常見的感染為 F，狗則為 C 與 D，而 Assemblage A 與 Ｂ則可以感染許多哺乳動物，包含人、犬、貓，因此屬於人畜共通傳染疾病。
在美國與加拿大，感染梨形鞭毛蟲的狗狗估計有14-17%，其中 3.3-3.7% 為 Assemblage A/B。貓咪則估計有 6.3-7.5%，其中有 12-19% 為 Assemblage A/B。雖然犬貓的梨形鞭毛蟲感染人的機會不高，但家中有 YOPI (Young, Old, Pregnant, Immunocompromised = 年輕、老年、懷孕、免疫不全）的人，要特別小心，避免接觸。
三、令人擔憂的新興寄生蟲
Baylisascaris procyonis 感染是由浣熊身上發現的蛔蟲引起的，又稱作 Raccoon roundworm。這種蛔蟲可以感染人類以及包括狗在內的多種其他動物。人類感染很少見，但如果寄生蟲侵入眼睛（眼幼蟲移行症）、器官（內臟幼蟲移行症）或大腦（神經幼蟲移行症），則可能會很嚴重。截至2018年，美國已發表23個人類神經學病例；其中六名感染者死亡。
包蟲病（Echinococcosis）是一種寄生蟲疾病，在人類中以兩種主要形式發生：囊性包蟲病（Cystic Echinococcosis，也稱為 Hydatiosis）和泡狀包蟲病（Alveolar Echinococcosis），分別由絛蟲 Echinococcus granulosus 和 Echinococcus multilocularis 引起。
狗、狐狸和其他肉食動物的腸道中含有成蟲，並透過糞便排出寄生蟲卵。如果卵被人類攝入，它們會在多個器官中發育成幼蟲，主要是肝臟和肺臟。囊性包蟲病和泡狀包蟲病的特徵是無症狀潛伏期，可以持續多年，直到寄生蟲幼蟲進化並引發臨床症狀。
這兩種疾病都會導致嚴重的臨床疾病和死亡，尤其是泡狀包蟲病對人們的健康威脅比囊性包蟲病更大，會導致在肝臟、肺部、大腦和其他器官中形成寄生性囊腫，如果不及時治療，可能致命。在北美檢驗出感染包蟲的動物也有逐漸增加的趨勢。
參考資料：
ANTECH DIAGNOSTICS PRESENTS LARGEST MOLECULAR STUDY ON GI PARASITES IN PETS AT ACVIM, SHARING NEW INSIGHTS ON PREVALENCE IN NORTH AMERICA. Antioch Diagnostics. PR Newswire. Jun 16, 2023
Feline Giardia: Transmission, Diagnosis, and Treatment. TVP. April 7, 2021.
Parasites - Baylisascaris infection. CDC website.
Echinococcosis. WHO website.
Parasites - Echinococcosis. CDC website.
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