小心「看不見」的危機：貓咪高血壓可能會導致失明！
- Dr. Lan
- 7月24日
- 讀畢需時 3 分鐘
已更新：7月25日
你知道嗎？貓咪的高血壓（hypertension）不僅是慢性腎病或內分泌疾病的併發症，還可能悄悄偷走他的視力。這種因高血壓引發的視網膜問題稱為高血壓性視網膜病變（hypertensive retinopathy），是一種潛在但常被忽略的眼睛疾病。
一、常見但常被忽略的問題
根據研究，高達50%以上的患病貓咪在診斷高血壓時已有視網膜受損，其中不少已經視力嚴重下降甚至失明。這些案例大多與慢性腎病（CKD）、甲狀腺功能亢進症（hyperthyroidism）或原發性高血壓有關。更令人驚訝的是，許多貓咪在視網膜脫落前，並無明顯症狀，這也是飼主常常錯過早期治療時機的原因之一。
二、為什麼貓會得高血壓
高血壓在貓咪身上並非單一疾病，而是其他疾病（如慢性腎臟病或甲狀腺問題）的一種併發症，也可能是原發性的自體疾病。當血壓長期過高，會導致眼睛裡的微血管破裂、滲漏、發炎甚至視網膜剝離，進而導致視力急劇惡化。
三、有哪些症狀要注意
貓咪不會告訴我們他看不清楚，但有一些細微的行為變化可能代表牠的視力正在受損：
走路容易碰撞，或是沿著牆壁走
無法準確跳上平常的高度
眼睛放大且瞳孔不對光收縮（瞳孔固定擴張）
眼內出血或眼睛顏色異常
情緒容易變得焦躁與不安
當你發現這些狀況時，視網膜可能已經發生剝離，失明可能在幾小時到幾天內發生！
四、治療：越早開始越可能恢復視力
一旦確診，獸醫會立即使用降壓藥物，如 Amlodipine 進行控制。如果能在視網膜上的血管尚未完全失去之前開始治療，有機會部分甚至完全恢復視力。但若拖延過久，視網膜退化無法逆轉，失明就可能成為永久性的結果。有一研究指出治療高血壓後，有 50% 的病患在 3 週後可以見到視力進步，有些貓咪的視力恢復則需要更久的時間，有可能長至兩個月以上。
同時，也需要針對高血壓背後的原發性疾病（如腎病或甲狀腺疾病）進行管理。
五、飼主該怎麼做
建議每年定期健康檢查，尤其是7歲以上的熟齡貓咪，且應包含眼底檢查（Fundic Exam）。若有腎臟病、甲狀腺疾病或突然視力改變，應立即檢查血壓與眼底。若診斷為高血壓，應定期回診追蹤、調整藥物，並觀察視力與眼睛狀況。
小提醒：視力損失可能是唯一的求救信號
貓咪的適應力很強，即使看不清楚，牠也會適應熟悉的環境、盡力生活。但身為飼主的你，能做的，就是提早發現、積極介入，讓牠免於不必要的痛苦與風險。若你懷疑貓咪有視覺異常或罹患慢性疾病，請立即諮詢獸醫。 參考文獻 Maggio F, et al. Ocular lesions associated with systemic hypertension in cats: 69 cases (1985–1998). J Am Vet Med Assoc. 2000; 217(5):695-702
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