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  • 作家相片Dr. Lan

延緩貓肥厚性心肌病新藥


貓被聽診
圖片來源:https://www.amcny.org/pet_health_library/hypertrophic-cardiomyopathy-hcm-in-cats/

肥厚性心肌病(HCM)是家貓最常見的心血管疾病,盛行率為 14%。該疾病通常是不可逆且進行性的。雖然有些貓一生中皆處於亞臨床狀態,但許多貓會出現一種或多種嚴重後果,包括左側充血性心臟衰竭(CHF)、動脈血栓栓塞(ATE)和猝死,據報告發生率分別為 23.9%、11.3% 和 3.4%。儘管進行了廣泛的研究工作,但目前可用的藥物治療未能延緩疾病進展、改善生活品質(QOL)或在亞臨床狀態中顯示出對於生存有幫助。


最近開發了一種每週一次的緩釋型(Delyed-Release)Rapamycin 新製劑用於治療貓 HCM。近期的一個臨床試驗,稱為 RAPACAT Trial,針對43隻有主人且有亞臨床 HCM 的貓,進行為期六個月的雙盲測試,結果初步顯示,緩釋型 Rapamycin 具有良好的耐受性,可以預防或延緩患有亞臨床 HCM 貓的持續性左心室肥厚,但仍需要更多研究來證實並進一步分析這些結果的特性。


葡萄糖不耐症(Glucose Intolerance)是 Rapamycin 對其他物種的已知潛在影響。上述研究中,有一隻貓在治療期間發生了 DKA(糖尿病酮酸血症),因此,對具有糖尿病危險因素的貓病患使用 Rapamycin 時需要特別謹慎,並且在用藥期間應仔細監測病患是否發生糖尿病。


參考資料:

Kaplan JL, et al. Delayed-release rapamycin halts progression of left ventricular hypertrophy in subclinical feline hypertrophic cardiomyopathy: results of the RAPACAT trial. J Am Vet Med Assoc. 2023 Jul 26:1-10.

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