top of page
  • 作家相片Dr. Lan

腎貓要怎麼選食物?低蛋白?低磷?高含水?


貓咪與做瑜伽的女人
圖片來源:https://www.hills.com.tw/

「我家貓咪的腎指數過高,那我要怎麼挑選食物?蛋白質百分比要多少?磷的百分比要多少?」


如果獸醫師被提問的問題有排行榜的話,這個問題一定長年高居前五名。不過這真的是個大哉問,我可能要先去做個3年的獸醫營養專科住院醫師訓練,才有辦法完整地回答這個問題。上週有幸參加了「HIll’s Asia Vet CE」的遠距課程,雖然我還是無法回答這個問題,但我可以分享獸醫營養專科醫師的建議。


我們先直接看看關於腎臟飲食的總結:

  1. 均衡高品質蛋白:依據不同腎臟病分級,提供貓咪所需的必需胺基酸並能維持肌肉量的最低蛋白質含量。

  2. 適度磷含量:依據不同腎臟病分級,提供貓咪適度的蛋白質與磷的含量,以及適當的鈣磷比。

  3. 碳水化合物與脂肪來補足熱量:蛋白質以外的成分,以適當的脂肪與碳水化合物來補足熱量所需。

  4. 如果想以食物的方式增加飲水,食物中水的含量需達75%以上。增加餵食次數,也可以增加飲水量。

  5. 調整酸血症:腎貓容易有酸血症,飲食可以幫助調控。


以上的這些條件,其實都無法單純由數字來回答,更不是我們看著飼料或是罐頭包裝就能回答的。反之,以上是腎臟處分食品的目標,除了數字之外,配方可能更為重要,這也是為什麼我們講到飲食,常常會提到獸醫營養專科醫師,而一個處方食品,應該由獸醫營養專科醫師建立調配配方,並且經過實驗證實能夠提供腎貓均衡營養,且對於病情有幫助,在文獻中,腎臟「處方」飲食對於腎臟病是有幫助的,這也是為什麼臨床獸醫師可以建議適當的處方食品,但很難建議要選擇XX%蛋白質含量或是磷含量。


接下來我們一起來看看獸醫營養專科醫師是怎麼說的:


關於蛋白質:


首先,根據美國國家科學院的國家研究委員會 National Research Concil的指南,蛋白質最低需求(Minimal Requirement, MR)為乾物重的 16%,建議攝取量(Recommended Allowance, RA)為乾物重的 20%。美國飼料管理協會AAFCO與歐洲寵物食品工業聯合會FEDIAF再加上一些安全因子(Safety Factors),蛋白質建議攝取量(RA)分別為 26%與 25%,加入安全因子是因為考慮到自然食物中生物利用率的不同,也就是說並不是每個食物中的營養都可以完整地被動物吸收,因此建議攝取量比最低需求量要高。


“ 然而,我們目前還不知道蛋白質的建議攝取上限 ”


接下來,我們知道貓咪是肉食性動物,他們有 11種必需胺基酸無法自行製造,需要由食物中的動物蛋白或植物蛋白取得。蛋白質是由胺基酸組成的,在此帶入我們下一個觀念,1g 蛋白質不等於 1g 蛋白質,因為它們組成的胺基酸是不一樣的,因此,一樣含有乾物重 25%蛋白質的飲食也不會是對等的。


下一個觀念要跟大家分享的是,吃肉不一定會長肉。貓咪攝取超過所需的胺基酸(蛋白質分解之後的組成單位)並不會儲存為蛋白(肌肉),而會增加含氮廢物、磷、用來當做熱量或是儲存為脂肪。由此可知,一隻健康的貓,攝取過多的蛋白質會變胖,但是一隻有腎病的貓咪,攝取過多的蛋白質,則可能導致氮血症(含氮廢物過多)、高血磷,加重腎臟病的病情。



女人抱著貓咪


最後要提到的概念是「優質蛋白質」並不等於昂貴的肉品、人可食用等級的肉等等,優質蛋白質指的是有高生物利用率(也就是說可以高度被消化吸收)且用最少量的蛋白質即可提供所需的必需胺基酸。另一個重要的概念,同一個食物在不同種的動物的生物利用率是不一樣的,同一種食物,例如肉類,會因為不同的肉品、不同部位的肉、甚至不同運動量的動物所產生的肉品等等,其生物利用率也會不同。因此,100g 雞肉不完全等於 100g 雞肉。


說到這裡,大家是不是可以想像的到,適合腎貓的飲食應含有優質蛋白質,足夠提供貓咪所需要的必需胺基酸並維持肌肉量的「最低」蛋白質含量,以減少氮血症與高血磷的狀況。我們通常只知道一種飲食當中的蛋白質含量多少,鮮少知道其中的組成胺基酸或是其生物利用率,因此,我們其實沒有辦法直接建議選購含有 XX% 蛋白質的食物。


在此,也順道一提磷的含量,雖然我們目前知道腎貓飲食中的磷含量不能太高,但是過度限制磷,也有可能導致鈣磷不平衡,血磷過低也會造成溶血等等,加上我們開始了解「鈣磷比」的重要性,所以在選擇腎貓飲食上,也並非選擇低磷食物這麼簡單。



貓咪躺在沙發上睡覺

關於碳水化合物:


首先,貓咪可以消化碳水化合物,達 90%以上。第二,貓咪並不會不喜歡吃碳水化合物。 之前有個實驗,提供貓咪4種飲食:1. 蛋白質、脂肪、碳水化合物各 1/3;2. 蛋白質含量較高;3. 脂肪含量較高;4. 碳水化合物含量較高。實驗者確保這 4種飲食的可口程度是一樣的,結果發現貓咪最喜歡碳水化合物含量較高的飲食(蛋白質 30.3%;脂肪 26.6%;碳水化合物 43.1%)。第三,無榖碳水化合物並沒有提供更多的好處。無榖碳水化合物來源例如馬鈴薯、地瓜等的蛋白質含量低、醣分高,相反地,燕麥含有較多的蛋白質,較少醣分。第四,碳水化合物與糖尿病的關係,在過去與目前的研究與文獻中並沒有發現關連性,糖尿病與肥胖、室內靜態生活等等有關連。


貓咪卷在瑜伽墊裡

關於水份:


貓一天的需水量有人用 40-60mL/kg/day 來估算,也有人用 0.1-0.2mL/kJ 來預估。其實這兩種方式算出來的結果是不完全相等的,最後還是要依動物的狀況來做決定。食物中的含水量需要達到65%以上,貓咪一天的喝水量才會增加,一直到食物的含水量達到85%時,才會有顯著增加。有個研究,提供給貓咪含水量不同的飲食(5-85%),研究發現隨著食物中的含水量增加,貓咪自主喝水量下降,當食物含水量達到 65% 以上時,攝取水份的總量才開始增加,直到 85%,才有明顯上升。


另一個增進喝水的小撇步,增加餵食頻率,可以增加自主飲水。有個研究,給予貓咪一天相同總量的食物,但均分為不同次數給予,結果發現分為較多次給予食物的貓咪,其喝水總量也較多。


腎臟病飲食:


最後總結一下我們希望的腎臟飲食: 1. 均衡高品質蛋白:依據不同腎臟病分級,提供貓咪所需的必需胺基酸並能維持肌肉量的最低蛋白質含量。 2. 適度磷含量:依據不同腎臟病分級,提供貓咪適度的蛋白質與磷的含量,以及適當的鈣磷比。 3. 碳水化合物與脂肪來補足熱量:蛋白質以外的成分,以適當的脂肪與碳水化合物來補足熱量所需。 4. 如果想以食物的方式增加飲水,食物中水的含量需達75%以上。增加餵食次數,也可以增加飲水量。 5. 調整酸血症:腎貓容易有酸血症,飲食可以幫助調控。


以上的這些條件,無法單純由數字來回答,更不是我們看著飼料或是罐頭包裝就能回答的。反之,以上是腎臟處分食品的目標,除了數字之外,配方可能更為重要,這也是為什麼我們講到飲食,常常會提到獸醫營養專科醫師,而一個處方食品,應該由獸醫營養專科醫師建立調配配方,並且經過實驗證實能夠提供腎貓均衡營養,且對於病情有幫助,在文獻中,腎臟「處方」飲食對於腎臟病是有幫助的,這也是為什麼根據目前科學文獻,臨床獸醫師可以建議適當的處方食品,但很難直接建議要選擇 XX%蛋白質含量或是磷含量。


最新文章

查看全部

Comments


bottom of page